发布日期:2023-08-02 09:39:00

骨科护理技术操作骨科护理技术操作指南:权威专家解读

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  1. 临床医学专硕轮转要做哪些工作?

临床医学专硕轮转要做哪些工作?

因为科室的不同医院的不同,其工作压力是截然不同的。整体来讲就是干住院医师的活。

我在骨科,综合医院。我们医院9个骨科病房,几乎每个组都是二级医师制度,由于专硕生和社会规培生的存在,才构成了完整的3级制度。

工作分为临床和学业,其实两者无法完全分割开。

先说学业。

入学第一年,9到12月,3到6月,学校会安排大课,各种伦理法规礼节统计流行病Balabala,通常每周一到每周五的晚上。工作日的白天,回去科里干活(详见临床部分)。周六周日可能安排课程,但这个通常来源于科室或者教研室的安排,并非学校。专硕是需要规培轮转33个月的,所以不存在寒暑假。

课题

入学没多久老师会告诉你他的课题,并指导你的硕士课题,有的是老师自己的课题正在进行,有团队有平台,你过去参与学习帮帮忙,同时将一小部分环节抽出来,作为你的硕士课题。但是这样的情况少,尤其是在不太重视科研的外科。于是就会有下面一种情况,你问老师课题,他说,我那课题没钱没平台,无法开展,你想一个小题吧,你先查查资料,回头咱们讨论下。。。。。。

除了在临床干活就是忙乎自己的学业相关事情了,比如学校要的导师访谈,开题仪式及报告,等等。

当确定开展自己课题并着手收集数据时,通常会以此为理由请假,不去临床干活了。比如什么收集病历数据,做患者回访,跑去什么实验室养老鼠杀兔子,等等等等。

随后撰写论文,(通常研3),提交给老师审核批改,这段时间即便是脱离临床工作了,但还要天天跑科室。最后送外审送盲审查重,答辩。毕业。第二年,准备执业医师考试,通常请假复习(看科室风格)。

规培年度考核

每年,学校或者教研室物质理论技能等考核,可能在临床可能是SP。不一定。共计考3年。第三年,毕业论文成稿后,开始着手规培结业考核。(不详细展开了)

再说说临床

专硕3年的状态可以用三个阶段描述,懵逼的实习生,中流砥柱的初级住院医,忙着各种事而少干活的老油条。

临床第一年的前几周,大家傻傻都不懂,科里老师护士认不全,这段时期基本就是熟悉过程,在师兄师姐的指引下,看看大家都是谁,科里人际关系什么样,各种规章制度,耗材位置,初步了解住院医师的工作内容。基本不会干太多活。下午没事就跑了,美其名曰,上课去了(分情况,内科就不放人)。

随后可以进手术室了,然后有开始重新见识手术室里的人,物,制度。

每个工作日的早上7点多,学生需要到科里,勤奋点的会先自己看一圈患者。不看也行,因为早会前后会有你的导师带着学生查房,同时讲讲临床知识。稍微展开地说一点,其实很多的临床知识都是这样一点一滴耳濡目染来的,上研究生还能认真看书的人,不多。专业型研究生3年在临床,确实能学到很多难忘甚至印刻在意识里的东西。

从入学开始的数天内,最多一个月,开始从事医生一生中最为伟大及重要的工作——写病历与办出院。谁敢说这个工作简单和轻松?我相信没有。得益于医疗数字化进程的推进,我们入学时已经不再使用手写病历了,同时医嘱也逐步开始电子化了(前4个月还是手写医嘱,但我不下医嘱)。写病程的核心就是用模板,而办出院的核心就是各种犯错。不展开说了。

随后这些研2研3本家医生不爱干的活掌握得差不多的时候,也该开始值夜班了。夜班。。。都是故事和匪夷所思。夜班的节奏,每个科室真不一样,消化科心内科呼吸科的夜班会累人工作人员,而脊柱外科则可能一觉睡天亮(不绝对)。

再次随着业务能力的提升,也开始逐渐赋予更多的锻炼空间,比如独立缝合皮肤,术前谈话,自行调整用药(必须上报,不然可能会坑死你上级),独立刀口换药拆线值夜班,等等等。

忘记说了,这33个月里,不是一直在自己的科室里学习干活,还要出去轮转,具体制度看当地卫健委和规培基地的要求。我们骨科是要求大部分时间在骨科,以我们医院为例子,其中手外科2个月,创伤6个月,脊柱5个月,关节3个月,运动4个月。而大多数医院实施专科化发展,所以你在自己科里的业务基本就是某一方向,比较局限。所以轮科还是挺有用的。

剩余的时间,去什么普外麻醉影像学。但有些基地要求不严格的,可能就轻松很多。单纯办办出院就好。

情况基本这样,想起什么再追加

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